Nomenclatore

Nel Nomenclatore tariffario trovi tutte le prestazioni rimborsabili organizzate in branche, con tariffe, limiti e documentazione, e le premesse di branca con indicazioni specifiche importanti per il rimborso.

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Prestazioni odontoiatriche

Premesse
Premessa di branca - Prestazioni odontoiatriche

I rimborsi delle prestazioni odontoiatriche sono pari all’80% della tariffa esposta dal Nomenclatore tariffario fermi restando i limiti massimi di rimborso annui previsti.

Ai fini del riconoscimento del rimborso è necessario presentare:
  1. i giustificativi di spesa/le fatture, con applicazione della marca da bollo, ove previsto
  2. tutta la documentazione sanitaria integrativa richiesta come obbligo nei singoli codici del Nomenclatore tariffario
  3. la Scheda per cure odontoiatriche completa e compilata, in tutte le sue parti, dall'odontoiatra che ha eseguito le cure e firmata dal Socio/avente diritto. Nel caso di assistenza diretta sarà cura della struttura sanitaria inviare la Scheda per cure odontoiatriche al Fisde.


La documentazione obbligatoria (immagini – foto – ortopantomografie – telecranio – Rx endorali ecc.) deve essere presentata secondo un criterio di omogeneità (se sono state inviate fotografie pre cura devono essere inviate fotografie post cura, se sono stati inviati esami ortopanoramici pre cura devono essere inviati esami ortopanoramici post cura, idem per gli esami radiografici endorali che devono riportare anche l'indicazione del numero del dente interessato).
La documentazione deve riportare nome, cognome e data di esecuzione.
Non verranno accettati esami radiografici illeggibili. Le radiografie digitali devono essere in formato jpg o in grado di aprirsi automaticamente su PC, non verranno accettati esami radiografici che richiedano specifici software per essere letti.

Il certificato di conformità dei dispositivi dentali su misura rilasciato dal fabbricante deve riportare l’iscrizione al Ministero della Salute (ITCA), il tipo di protesi, il tipo di materiali utilizzati per la protesi e gli elementi dentali interessati; al riguardo si evidenzia che si considera Lega Preziosa (LP) il manufatto protesico con parte metallica contenente oro, argento, platino o palladio e Lega Non Preziosa (LNP) il manufatto protesico contenente altri metalli. In caso di dispositivi dentali su misura fabbricati direttamente a studio dall'odontoiatra è sufficiente un certificato del dentista riportante tutti i dati presenti nel certificato di conformità e la tecnica utilizzata.

Fisde si riserva il diritto di richiedere ulteriore documentazione aggiuntiva inerente le cure e/o di disporre visita odontoiatrica di controllo antecedente o successiva all'erogazione del rimborso.

Tutte le prestazioni sono comprensive dell'anestesia locale.

La visita odontoiatrica non è rimborsabile.


Ulteriori premesse specifiche da consultare, selezionando da Tariffario la Branca di riferimento della prestazione singola.
Tariffario
Codice
Descrizione
Branca
Importo
No data was found

Cosa devi sapere

Premesse di branca

Le prestazioni sono organizzate in branche e sottobranche.


Cerca la tua prestazione nel Nomenclatore tariffario e consulta le premesse di branca: troverai indicazioni specifiche importanti per il rimborso.

Tariffe e rimborso

La tariffa indicata per ogni prestazione si riferisce al massimo rimborsabile. Ma il rimborso sarà calcolato tenendo conto di eventuali limiti o percentuali previsti dal Piano sanitario e non potrà mai superare l’importo effettivamente speso e documentato.

Visite specialistiche

Le visite specialistiche sono rimborsabili se eseguite da medico con specializzazione pertinente alla branca, che puoi verificare con una Ricerca Anagrafica nell’albo FNOMCEO
 (https://portale.fnomceo.it/) Limitazioni ed esclusioni nelle premesse di branca.

Cure odontoiatriche

Per il rimborso è necessario allegare la Scheda per cure odontoiatriche compilata e firmata dall’odontoiatra e dal Socio. Nella scheda trovi la documentazione obbligatoria per ogni prestazione. Verifica limitazioni ed esclusioni nelle premesse di branca.

Guida alle prestazioni

La Guida alle prestazioni è lo strumento fondamentale per orientarti nell’assistenza e nei servizi Fisde.
 Consultala prima di una prestazione sanitaria per conoscere le condizioni e i documenti necessari.

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Moduli

Necessari per alcune prestazioni e servizi.

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